据媒体报道，江苏南京公安机关近日破获一起医疗废物污染环境案，现场查获医疗废弃物13.5吨，查实嫌疑人收购、倒卖医疗废物3000多吨，涉案价值4000多万元。更让人难以心安的是，据犯罪嫌疑人张某交代，部分医疗垃圾已被加工成塑料颗粒，销往多地塑料制品厂家，甚至有可能被一些黑心厂家用来生产塑料玩具、餐具等。

在环保部新发布的《国家危险废物名录》中，医疗垃圾被列为“头号危险垃圾”。医疗垃圾中含有大量的致病微生物或同位素等有害物质，极易成为新的环境污染源和疾病传播源，滋生双重二次污染。基于此，公安机关有必要会同工商等部门，根据犯罪嫌疑人提供的线索顺藤摸瓜，尽早掌握这些医废垃圾的最终去向，并采取必要的控制措施，最大限度减少可能对人民群众造成的危害。

在顺藤摸瓜向下追查的同时，向上的倒查也应立即展开。医疗废物是如何从医院流出来的？哪些医院违反《医疗废物管理条例》相关禁令，参与了医疗废物买卖？是医院“内鬼”私下倒卖，护工、物业等人员偷卖，还是运转环节出了问题？这也是此案中公众最为关心的问题之一。据媒体报道，警方已查找到嫌疑人张某定期与南京市多家医院购买医疗废物的账本。按图索骥对源头进行彻查并不困难，这不仅是查明并斩断整条黑色产业链的关键，对之后的制度漏洞修补也至关重要。

虽然案件细节还有待进一步查清，但作为医废垃圾的产生源头，有关医疗卫生机构造成医废垃圾违规外流的事实是明确的。相比将医废垃圾送去专门的处置机构，直接转让或买卖不仅不用缴纳费用，而且还能拿到回收款项，一增一减利益巨大。除了明显的利益动机，也有实际操作中的困难——在一些医院，不少护工等人员缺少相关的医废垃圾分类知识和安全防护，而且每天产生的垃圾量巨大，加剧了源头管理的混乱。

医疗卫生机构内部管理不善、卫生行政部门监管宽松软，不仅造成了源头失守，而且导致在医废垃圾的转运、加工、销售等多个环节，本应发挥作用的多道安全闸门都未能成功拦截危险。系统性监管失灵的病根，在各类安全案件中都不难寻到。剜掉这个病根，需要更加顺畅完善的监督管理制度，需要更有震慑力的惩戒措施，更需要各责任主体对制度敬畏、对操作规范较真儿，在这样的基础上，多部门的协同行动和合力治理才真正可期。

医废垃圾违规回收并不是什么新话题，从近几年各地查处的案件看，这条黑色产业链的所谓“商业模式”也不复杂，我们没有理由，也不能让该类事件在“反思—事故”的怪圈里循环。往近了说，要查清源头失守这本责任账，往远了说，逐步完善医疗垃圾处置体系，推动社会治理在每一次的公共讨论中不断向前。(王丹)